Pubblicato nel Maggio 1988

IL TRATTAMENTO DELLE LESIONI PARODONTALI NEGLI ELEMENTI PLURIRADICOLATI

GUSTAVO PETTI Medico Chirurgo Specialista in Odontoiatria - Parodontologo di Cagliari, P.zza Repubblica 4, tel 070 498159 web site www.gustavopetti.it

Figg. 48-49 Mostrano le immagini Rx prima e dopo gli impianti di Interpore 200

Fig. 50 A guarigione avvenuta si rileva l' impronta di precisione dei tre monconi

Fig. 51 Particolare del modello maestro con evidenziazione della spalla a livello del 2.6 e della accurata preparazione e della dolcezza delle curve a livello dello stesso

Fig. 52 Si realizza il manufatto protesico in oro-platinoporcellana

Le figure 48 e 49 mostrano l'immagine radiografica prima e dopo l'impianto con Interpore 200. A guarigione avvenuta si può rilevare una impronta razionale e corretta (figure 50-51), e si realizza un manufatto protesico in oro-platino- porcellana per riabilitare il lato superiore sinistro. Particolare cura deve essere posta nella realizzazione della corona del 2.6 che deve lasciare "respirare" la papilla interradicolare tra la radice vestibolo-mesiale del 2.6 e il 2.7 (figure 52-63). Nel caso di malattia parodontale di grado molto avanzato in corrispondenza dei molari superiori, è spesso necessario separare tutte e tre le radici per accedere adeguatamente alla zona della triforcazione e accertare il reale livello osseo rimasto.

Fig. 52 Si realizza il manufatto protesico in oro-platino-porcellana

Fig. 53 Si pone particolare cura nella realizzazione della corona del 2.6 che deve lasciare "respirare" la papilla interradicolare tra la radice vestibolo-mesialedel 2.6 e il 2.7

Fig. 54 Grave compromissione conservativa del 2.6 con lesione di 3° grado passante che interessa tutte e tre le biforcazioni, osteolisi periapicale e gravissime lesioni osse parodontali, in particolare a livello della radice vestibolo mesiale

Fig. 55 Rx delle lesioni parodontali ed endodontiche del 2.6

Fig. 57 Rimossa la corona irrazionale del 2.5 con il 2.4 pensile, si realizzano sulle due radici rimanenti due perni-moncone in Duralay

Fig. 56 Scolpito un lembo mucoperiosteo,si separno le radici e si decide per l' avulsione di quella vestibolo mesiale