Pubblicato nel Settembre 1987
L'USO DELLA COLLA DI FIBRINA IN CHIRURGIA OSSEA
GUSTAVO PETTI
Medico Chirurgo Specialista in Odontoiatria - Parodontologo di Cagliari, P.zza Repubblica 4,
tel 070 498159
web site www.gustavopetti.it

 

Parole chiave
tasche parodontali, tissucol
Negli interventi di chirurgia ossea ricostruttiva la colla di fibrina incentiva l'attivita osteogenica dell'osso ospite

Dopo aver completato la rimozione dei tessuti duri e molli coinvolti nella necrosi, è rimasta una vasta superficie d'osso esposto e non più ricopribile dai tessuti molli. Unica possibilità sarebbe stata di operare sulla lesione un esteso innesto libero di gengiva o, meglio, ma più complesso, un lembo palatale o trapezoidale, come quelli che si usano per la chiusura delle comunicazioni oro-antrali (Petti, 1985). Invece, molto semplicemente, è stata innestata una membrana amniotica con colla di fibrina (con trombina a 500 U. I./ml), depositandola abbondantemente su tutta la ferita esposta (figure 23-26). La guarigione, a sei mesi di distanza, è stata soddisfacente ed è avvenuta senza complicanze di rilievo (figure 27-29). In conclusione, il tissucol può essere impiegato in chirurgia parodontale e orale in senso lato, con successo per le sue proprietà emostatiche e collanti, e in particolare per l'ottima azione stimolante della rigenerazione dei tessuti. La sua estrema versatilità ha indubbiamente aperto la strada a nuove tecniche chirurgiche.
 
21. Estesa necrosi ossea ben visibile dopo l'avulsione dell'1.7
22. IL dente e i sequestri ossei rimossi
24. Si "pennella" un abbondante velo di tissucol con trombina a 500 U.I./ml
23. Dopo la rimozione dei tessuti duri e molli coinvolti nella necrosi, è rimasta una vasta superficie di osso
esposto
25-26. Si innesta sopra una membrana amniotica di dimensioni adeguate
27. Guarigione a sei mesi di distanza
28-29. Radiografie rispettivamente tre e sei mesi dopo l'intervento
Bibliografia

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